ZADŁAWIENIA U DZIECI

Główne objawy obecności ciała obcego w drogach oddechowych:

• zdarzenie w obecności świadków
• kaszel / dławienie
• nagły początek
• wywiad dotyczący niedawnej zabawy / spożywania małych obiektów

KASZEL EFEKTYWNY

• płacz lub słowna odpowiedź na pytania
• głośny kaszel
• może nabrać powietrza przed kaszlem
• w pełni reagujący

KASZEL NIEEFEKTYWNY

• niemożność mówienia / wydania dźwięku
• cichy lub bezgłośny kaszel
• niemożność oddychania
• sinica
• postępująca utrata przytomności

POSTĘPOWANIE U DZIECI PONIŻEJ 1. ROKU ŻYCIA:

1. Jeśli niemowlę kaszle efektywnie, dodatkowe działania są zbędne, obserwuj do momentu pogorszenia się stanu dziecka i wystąpienia nieefektywnego kaszlu lub do momentu usunięcia ciała obcego.
2. Jeśli dziecko jest przytomne, ale nie kaszle lub kaszel jest nieefektywny, wykonaj 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową:

• ułóż dziecko głową w dół na swoim przedramieniu
• chwyć kciukiem i palcem za żuchwę- nie za szyję
• wykonaj do 5 energicznych uderzeń nadgarstkiem drugiej ręki w okolicę międzyłopatkową
• po każdym uderzeniu sprawdź, czy ciało obce zostało usunięte

3. Jeśli uderzenia w okolicę międzyłopatkową są nieskuteczne, wykonaj 5 uciśnięć klatki piersiowej:

• obróć niemowlę na wznak głową skierowaną w dół na wolnym przedramieniu i obejmij ręką jego potylicę
• wyznacz miejsce jak do uciskania klatki piersiowej: dolna połowa mostka, szerokość około jednego palca powyżej dolnego końca mostka
• wykonaj 5 uciśnięć klatki piersiowej, podobnie jak przy uciskaniu klatki piersiowej; wykonuj je wolniej, ale bardziej energicznie

4. Kontynuuj 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową na przemian z 5 uciśnięciami klatki piersiowej do czasu usunięcia ciała obcego

Jeżeli dziecko straciło przytomność, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.

POSTĘPOWANIE U DZIECI PONIŻEJ 1. ROKU ŻYCIA:

1. Jeśli u dziecka występują objawy częściowej niedrożności dróg oddechowych, której objawem jest kaszel efektywny, to:

• zachęcaj do kaszlu i nie rób nic więcej
• kontynuuj ocenę do momentu pogorszenia się stanu dziecka i wystąpienia nieefektywnego kaszlu lub do momentu usunięcia ciała obcego

2. Jeśli dziecko ma objawy całkowitej niedrożności (przestało kaszleć), ale jest przytomne, zastosuj do 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową:

• stań z boku i nieco z tyłu za poszkodowanym dzieckiem
• podłóż jedną dłoń pod mostek dziecka, pochyl je do przodu
• wykonaj do 5 energicznych uderzeń nadgarstkiem w okolicę międzyłopatkową
• po każdym uderzeniu sprawdź, czy ciało obce zostało usunięte

3. Jeżeli po 5 uderzeniach w okolicę międzyłopatkową ciało obcego nie zostało usunięte, zastosuj 5 uciśnięć nadbrzusza zgodnie z zasadami:

• stań za dzieckiem i obejmij je ramionami na wysokości nadbrzusza
• pochyl je do przodu
• zaciśnij pięść i umieść ją pomiędzy pępkiem i wyrostkiem mieczykowatym
• wolną ręką obejmij zaciśniętą pięść i silnie pociągnij do wewnątrz i ku górze
• powtórz tę czynność do 5 razy

4. Kontynuuj 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową na przemian z 5 uciśnięciami klatki piersiowej do czasu usunięcia ciała obcego.

Jeżeli dziecko straciło przytomność, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.

PAMIĘTAJ !!!

Wczesna pomoc poszkodowanemu z objawami zadławienia pozwala ograniczyć skutki niedotlenienia powodującego utratę przytomności, a w dalszej konsekwencji zgon.